锡盟把医保服务送到百姓家门口 解决农牧民和上班族办理难题

(资料图)

“大娘，好点没？我们今天来家里为您办理购药直报事项，麻烦您把身份证准备一下。”

“别的报销材料不用了？”

“对，我们新引进的‘医保通’智能服务终端，不用纸质报销材料，只需录入您的身份证信息，现场就能进行医保直报。”

“这太好了，对我这常年生病卧床的老人来说真是太方便了！”今年86岁的锡林郭勒盟苏尼特右旗桑宝拉格苏木巴彦乌拉嘎查牧民娜仁其其格笑逐颜开地说。

为让群众“少跑腿”，数据“多跑路”，近年来，锡林郭勒盟基层医保服务站(点)为百姓提供“家门口”的医保服务，在发挥好传统“线上为主”医保经办模式的同时，推进“线下兜底”就近办、代帮办、上门办、电话办等经办模式，不仅解决了线上办理困难的老年人、行动不便的残疾人、居住分散的农牧民等特殊群体面临的办事半径长、跑腿成本高的现实困难，还解决了偏远牧区“没有医保专线，也能办理医保业务”的经办难题以及上班一族“上班时间没空办、休息时间没处办”的现实困扰。

2023年上半年，全盟标准化医保服务站共办理城乡居民参保业务3979件，门诊费用报销36664件，住院费用报销5860件；标准化医保服务点共办理城乡居民参保业务1534件，异地转诊备案913件；可承办医保业务服务点共办理城乡居民参保业务1301件，异地转诊备案628件。

2021年，锡林郭勒盟在锡林浩特市、苏尼特右旗、正蓝旗等5个地区率先开展基层医保服务站试点工作，将参保登记缴费、异地就医备案、零星(手工)报销初审等多项业务下放至苏木乡镇(街道)医保服务站，实现医保经办服务“一次办”。

2023年，锡林郭勒盟认真贯彻落实“建立基层医保服务站(点)，打造15分钟医保便民服务圈”重点任务部署，积极推动医保服务站(点)进党群服务中心、进社区、进医疗机构、进银行网点、进企业、进学校、进党员中心户，构建起盟、旗县市(区)、苏木乡镇(街道)、嘎查村(社区)四级医保经办服务体系，实现经办事项名称、经办方式、经办流程、申办材料、办理时限、服务标准的“六个统一”，畅通医疗保障服务群众的“最后一公里”，以实际行动践行“群众在哪里，医保服务就延伸到哪里”的工作理念，充分发挥“小站点”的“大作用”。

截至目前，全盟共提标扩面标准化基层医保服务站108个，苏木乡镇(街道)覆盖面达100%。共建成标准化基层医保服务点322个，可承办医保业务服务点763个，嘎查村(社区)覆盖面达100%。共提标扩建1193个基层医保服务站(点)，提前3个月超额完成自治区年度目标任务。

“下一步，我们将继续以提高医保服务站(点)经办服务能力为抓手，加强指导培训，完善服务流程，提升经办服务水平，不断加大宣传力度，扩大医保服务站(点)影响力，切实将医保服务站(点)服务群众的‘便捷性、时效性、可及性’落到实处，保证服务站(点)建得起、用得上、作用发挥得出。”锡林郭勒盟医疗保障局党组书记、局长王玉其说。(内蒙古日报社融媒体见习记者 朱媛丽)

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